Cistita interstițială (numită și sindrom de vezică dureroasă) este o afecțiune cronică, în care vezica urinară devine inflamată și dureroasă, chiar în absența unei infecții urinare. Această boală afectează în special femeile, în aproximativ 3 din 4 cazuri.
Atunci când apar leziuni caracteristice în vezica urinară, vezica dureroasă se numește cistită interstițială. Cauza acceptată pentru această tulburare este un deficient al mucusului care acoperă vezica urinară care face ca urina care este acidă să vină în contact direct cu peretele vezical și să determine durere la nivelul vezicii urinare. La 3 din 4 cazuri este vorba de femei.
La Evomed, oferim un diagnostic corect și tratamente personalizate, cu o abordare funcțională și multidisciplinară.

Simptome caracteristice pentru cistita interstițială:
– Durere vezicală care apare pe măsură ce vezica se umple;
– Nevoia de a urina frecvent pentru a calma disconfortul;
– Senzație de presiune, arsură sau înțepături în abdomenul inferior, uretră sau organele genitale;
– Analize urinare sterile, dar cu simptome persistente;
– Crize lunare de durere, uneori legate de ciclul menstrual.
Cistita interstițială are un tablou clinic aparte, care o diferențiază de infecțiile urinare obișnuite. Unul dintre simptomele centrale este durerea vezicală, care se intensifică pe măsură ce vezica se umple și se ameliorează temporar după urinare. Această durere poate fi descrisă ca arsură, presiune sau chiar înțepături resimțite nu doar în vezică, ci și în uretră sau zona genitală.
Pacienții observă că trebuie să urineze foarte des, de multe ori chiar și noaptea, încercând să reducă disconfortul. În ciuda acestor simptome evidente, analizele urinare ies sterile, ceea ce poate crea confuzie și întârzia diagnosticul. În plus, multe persoane experimentează crize recurente de durere, uneori corelate cu ciclul menstrual, ceea ce face ca boala să afecteze semnificativ calitatea vieții.

Mulți pacienți spun: „Simt că trebuie să urinez tot timpul. Doar după ce merg la toaletă scap, pentru puțin timp, de durere.”

Care este cauza?
Cistita interstițială este determinată de deteriorarea stratului protector de mucus care acoperă peretele vezicii urinare. În lipsa acestui strat, urina (acidă prin natura sa) vine în contact direct cu țesuturile vezicii și provoacă inflamație, durere și sensibilitate crescută.

Cum se pune diagnosticul?
La Evomed, abordarea noastră include:
• Sumar de urină, urocultură și ecografie;
• Cistoscopie, dacă apar simptome persistente sau hematurie (sânge în urină);
• Evaluare funcțională completă (inclusiv urodinamică);
• Istoric detaliat și jurnal micțional.
Diagnosticul de cistită interstițială se stabilește printr-o evaluare atentă și etapizată. La Evomed, pornim cu investigațiile de bază, precum sumarul de urină, urocultura și ecografia aparatului urinar, pentru a exclude infecțiile și alte cauze frecvente ale simptomelor. Dacă durerea și urinările persistente nu au explicație clară sau dacă apare sânge în urină, recomandăm efectuarea unei cistoscopii, metodă care permite vizualizarea directă a mucoasei vezicale și depistarea eventualelor leziuni inflamatorii.
În paralel, realizăm o evaluare funcțională completă, ce include testul de urodinamică, pentru a observa cum se umple și cum se golește vezica urinară. Totodată, discutăm detaliat istoricul pacientului și solicităm completarea unui jurnal micțional, care oferă informații utile despre frecvența, volumul urinărilor și factorii declanșatori ai simptomelor. Această abordare integrată ne permite să stabilim un diagnostic corect și să adaptăm tratamentul în funcție de fiecare caz.

Tratamentul cistitei interstițiale
Tratamentul este personalizat, în funcție de severitatea simptomelor și de stadiul bolii. Nu există o soluție unică, ci un plan construit în timp, care poate include:
• Instilații vezicale cu acid hialuronic
→Refac bariera de protecție a vezicii.
→ Se efectuează rapid și fără durere.
→ Se recomandă 4–12 ședințe, o dată sau de două ori pe săptămână.
• Medicamente pentru calmarea sensibilității vezicale și modularea durerii
→ Inclusiv tratamente cu efect asupra somnului și anxietății.
• Fizioterapie specializată
→ Biofeedback pentru relaxarea perineului.
→ Terapie TECAR și TENS pentru reducerea durerii cronice.
• Consiliere privind stilul de viață
→ Identificarea alimentelor iritante (roșii, citrice, murături etc.).
→ Consumul regulat de lichide.
→ Reglarea tranzitului intestinal (constipația cronică întreține inflamația).
Tratamentul cistitei interstițiale presupune o abordare complexă și etapizată, întrucât fiecare pacient poate prezenta un tablou clinic diferit. În loc să se concentreze doar pe mascarea durerii, tratamentul urmărește reducerea inflamației, refacerea protecției mucoasei vezicale și îmbunătățirea calității vieții de zi cu zi. Planul terapeutic este construit împreună cu medicul, adaptat permanent în funcție de evoluția simptomelor și de răspunsul la terapiile inițiate.
Un element central în gestionarea acestei afecțiuni îl reprezintă restabilirea echilibrului vezical. Instilațiile cu acid hialuronic sunt folosite pentru refacerea stratului protector al vezicii, diminuând astfel contactul direct dintre urină și peretele vezical. Pe lângă ameliorarea disconfortului, aceste instilații contribuie și la prevenirea crizelor de durere și a episoadelor de urinare frecventă.
Tratamentul medicamentos are, de asemenea, un rol important. Unele medicamente pot reduce sensibilitatea nervoasă și pot calma contracțiile vezicale involuntare, în timp ce altele vizează somnul și echilibrul emoțional al pacientului. Astfel, nu doar simptomele vezicale sunt țintite, ci și impactul emoțional și psihologic al bolii, frecvent asociat cu anxietate sau oboseală cronică.
Fizioterapia aduce o contribuție valoroasă în planul de tratament. Prin metode precum biofeedback, terapia TECAR sau TENS, pacienții învață să își relaxeze musculatura pelvină și să reducă tensiunea acumulată. Aceste proceduri sunt non-invazive, nedureroase și pot produce o ameliorare semnificativă a durerilor cronice pelvine, atunci când sunt aplicate constant.
Un alt aspect esențial este consilierea privind obiceiurile zilnice. Identificarea și evitarea alimentelor care irită vezica, menținerea unei hidratări corespunzătoare și reglarea tranzitului intestinal sunt pași practici și simpli, dar care pot face diferența în controlul simptomelor. Prin combinarea acestor măsuri cu terapiile medicale, tratamentul cistitei interstițiale devine mai eficient și sustenabil pe termen lung.

Când trebuie să vă adresați medicului?
Dacă:
• simțiți durere frecventă în vezică, dar analizele ies normale,
• aveți urinări dese, însoțite de senzație de arsură,
• aveți crize lunare de disconfort care interferează cu viața personală sau profesională,
…este timpul să investigați serios. Cistita interstițială poate fi controlată, dar este esențial să primiți un diagnostic corect și un plan terapeutic adaptat.
Trebuie să luați în considerare o vizită la medic atunci când simptome aparent „banale” persistă sau se repetă în timp. Durerea vezicală fără infecție confirmată, urinările frecvente care nu se ameliorează și disconfortul care apare periodic pot semnala o problemă mai complexă decât o simplă cistită.
Un diagnostic corect este cheia pentru a înțelege cauza reală a simptomelor și pentru a evita tratamente ineficiente sau repetate inutil. Cu ajutorul unor investigații moderne, precum urodinamica sau cistoscopia flexibilă, medicul poate diferenția între cistita interstițială și alte afecțiuni urinare, alegând apoi terapia potrivită.
Nu lăsați simptomele să vă afecteze calitatea vieții. O evaluare corectă și la timp vă poate ajuta să controlați mai bine afecțiunea și să vă recăpătați confortul zilnic.

La Evomed tratăm cauza, nu doar simptomele.
Durerea vezicală nu apare în analize, dar este reală.
👉 Vă așteptăm la o consultație ca să găsim împreună o soluție eficientă, pentru o viață mai liniștită și fără durere.

👉 Programați o consultație pentru evaluare completă și soluții reale.
Telefon programări: 0740.077.337
E-mail: programari@evo-med.ro
Adresă: Str. Cezar Boliac nr. 21B, Sector 3, Bucuresti
Program: Luni-Joi: 9:00-17:00 și Vineri: 9:00-14:00